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        梗阻性無精子癥手術指征

        參與醫(yī)生

        北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        梗阻性無精子癥占到無精子癥的40%左右。一般按照梗阻的部位來分,附睪梗阻是最常見的大概占到40%-60%,睪丸內梗阻占到20%,射精管梗阻占3%-5%,還有輸精管的梗阻。一般只有附睪梗阻,和低位的梗阻比如陰囊段、腹股溝段的輸精管梗阻和射精管梗阻,可以通過手術來治療,即只有附睪的梗阻、低位的輸精管梗阻和射精管梗阻適合手術治療。比如附睪梗阻可采用顯微鏡下的輸精管附睪吻合,輸尿管梗阻可采用顯微鏡下輸精管吻合術,射精管梗阻可以采用精囊鏡或者是經(jīng)尿道的電切手術治療?;颊咝g后也要定期復查精液常規(guī),檢查精液的質量。一般術后如果復通成功有精液的話,還是建議病人盡早懷孕。因為任何手術都有可能會出現(xiàn)術后再梗阻的情況。另外還有些病人不適合手術,可以通過輔助生殖試管嬰兒來實現(xiàn)生育的目的。
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