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癌癥病人白細(xì)胞高的原因
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

癌癥病人經(jīng)常在進(jìn)行血常規(guī)檢查時會出現(xiàn)白細(xì)胞增高的表現(xiàn),白細(xì)胞高通常見于以下原因:1、應(yīng)用藥物:最常見的是正常情況下,癌癥在常規(guī)進(jìn)行化療、放療的過程中,有時可能會出現(xiàn)相應(yīng)的骨髓抑制、白細(xì)胞降低。出現(xiàn)這樣的情況,就會給予升高白細(xì)胞的藥物以及粒細(xì)胞集落刺激因子,進(jìn)行相應(yīng)的對癥處理,在應(yīng)用這些藥物后,有時白細(xì)胞就會呈現(xiàn)過度激活的狀態(tài),甚至有時會超過正常的界限值。這時出現(xiàn)的白細(xì)胞高,病人并沒有表現(xiàn)出相應(yīng)的感染相關(guān)的癥狀,考慮還是正常反應(yīng),在后續(xù)的治療過程中,還是可以正常地進(jìn)行抗腫瘤治療;2、感染:通常癌癥病人因為免疫功能缺陷,這時在進(jìn)行全身性系統(tǒng)性的抗腫瘤治療后,病人免疫功能進(jìn)一步下降,就會繼發(fā)相應(yīng)的感染性疾病出現(xiàn)。在出現(xiàn)相應(yīng)的感染、炎癥時,白細(xì)胞水平會反應(yīng)性地升高,這時同時會伴有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、咳嗽、咳痰,以及感染其他方面的表現(xiàn)。出現(xiàn)這樣的問題時,要給予相應(yīng)的抗感染、抗炎等對癥支持治療,多數(shù)病人可以緩解;3、腫瘤刺激:還有一類病人,因為癌癥本身可能是一類刺激性疾病,當(dāng)體內(nèi)腫瘤負(fù)荷相對較大時,由于過高的腫瘤負(fù)荷對機(jī)體骨髓的刺激,會產(chǎn)生相應(yīng)的類白細(xì)胞反應(yīng),這時就會表現(xiàn)為體內(nèi)的白細(xì)胞升高。在這時,因為主要的原因還是與腫瘤有一定的相關(guān)性,通常這類病人的預(yù)后相對比較差。針對這樣的情況,還是要進(jìn)行抗腫瘤這種更加針對性的治療,如果針對腫瘤治療有效的情況下,體內(nèi)的白細(xì)胞水平也會有所下降。

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