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中晚期肺癌能活多久
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 徐圣葆 主任醫(yī)師

中晚期肺癌能活多久要看個人狀況還有身體狀況,不同的肺癌類型以及經(jīng)濟(jì)條件。本身患者基礎(chǔ)疾病比較多,身體狀況較差,現(xiàn)在能做的治療都不能耐受,這種情況可能時間比較短,如果是小細(xì)胞肺癌,不治療的情況下病人1-2個月就會去世。但如果是鱗癌時間可能會長一點(diǎn),鱗癌進(jìn)展較慢,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移比較少、出現(xiàn)比較晚,所以有鱗癌的病人不治療,一般情況下2-3個月也沒問題,有人能活到半年。
腺癌要看惡性程度,有人發(fā)生轉(zhuǎn)移、出現(xiàn)栓塞,整體預(yù)后比小細(xì)胞肺癌要好。目前中晚期的肺癌病人,如果是腺癌有基因突變,沒有針對靶點(diǎn)的治療藥物,這種病人往往情況非常差,但如果基因突變,針對靶點(diǎn)對癥,吃完1個月或2個星期,病人身體狀況能很快改善,有人能活2-3年,若這種靶向治療有效,有的病人能活過5年。
現(xiàn)在中晚期肺癌的免疫治療稱為PD-1治療,PD-1分高表達(dá)、低表達(dá),還有陰性,高表達(dá)是>50%,即50%-95%的概率,這種病人往往免疫治療后療效較明顯,有的人身體狀況非常糟糕,如胸腔積液,臥床不起,可能治療2-3個療程以后,病人很快腫塊就會消失,身體狀況就會好轉(zhuǎn)。目前進(jìn)口的和國內(nèi)的藥都有上市,基本上療效都還比較理想。

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