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下壁心肌梗塞注意事項(xiàng)
- 下壁心肌梗塞注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 范書(shū)英 主任醫(yī)師
下壁心肌梗死時(shí),主要注意以下事項(xiàng):1、低血壓:尤其注意容易發(fā)生低血壓,而發(fā)生低血壓是有下壁心梗時(shí),容易合并右室心肌梗死而右室無(wú)力氣,尤其是收縮無(wú)力,則不能將血液泵入到肺動(dòng)脈,因此也不能最終回到左心室。從而導(dǎo)致低血壓的現(xiàn)象,甚至?xí)袊?yán)重低血壓導(dǎo)致休克的狀態(tài);2、藥物因素:在下壁心肌梗死時(shí),一定要禁忌使用或者慎重使用擴(kuò)血管藥物,比如地平類(lèi)、普利類(lèi)、沙坦類(lèi)、β受體阻斷劑以及硝酸酯類(lèi)的藥物。應(yīng)用此類(lèi)藥物時(shí),均有可能誘發(fā)休克樣的血壓,那當(dāng)下壁心梗合并右室心肌梗死存在時(shí),上述藥物均禁用;3、合并右室心梗:下壁心肌梗死一旦合并右室心梗之后,死亡率會(huì)大幅度上升,下壁心梗本身死亡率比前壁心梗較少,但是合并右室心梗之后,死亡率能夠與前壁相媲美。所以下壁合并右室心梗時(shí),也是臨床比較重的現(xiàn)象,需要引起高度的重視。
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