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對于血清中的促甲狀腺激素水平偏高的意思，單拿此值實際上很難判定，還要結(jié)合血中的T3、T4，尤其是游離T3、游離T4來綜合分析。如果自身T3、T4水平正常，只有促甲狀腺激素水平偏高，則需要明確高的值。一般促甲狀腺激素水平，體內(nèi)應(yīng)該是在0.5-5mIU/L，如果是在5mIU/L以上，在10mIU/L以內(nèi)，通常這種斷定是亞臨床的甲減。對于亞臨床甲減是否需要治療，可能要具體情況具體分析，尤其是在懷孕時或者是老年人合并高血脂時，可能需要適當(dāng)干預(yù)。其干預(yù)的目的，是覺得獲益會更加明顯，尤其對孕婦而言，可能會影響到胎兒的問題，所以要早期干預(yù)。對于老年人，主要考慮這種甲減帶來的血脂異常，可能會影響動脈硬化、影響冠心病，所以可以給予適當(dāng)替代。但如果促甲狀腺激素在10mIU/L以上，基本上都需要替代，這就意味著，可能這種臨床甲減相對比較重。但如果促甲狀腺激素水平特別高，肯定要早期干預(yù)，但在這種治療過程中，也需要劑量的逐漸調(diào)整。如果T3、T4水平已經(jīng)升高，促甲狀腺激素水平也高，這時要小心是否存在垂體性的甲亢。所以在分析促甲狀腺激素水平時，還要結(jié)合T3和T4。