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腺樣體多少毫米算肥大
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師
腺樣體并沒(méi)有定值,以前的參考文獻(xiàn)表明腺樣體>13mm算肥大。但目前多采用比值,即腺樣體占鼻咽腔的比值。因?yàn)椴糠只颊弑茄是徽?,部分患者鼻咽腔寬,通過(guò)定值判定是否堵塞不夠科學(xué),而比值才較為科學(xué)。2020版兒童的阻塞性睡眠呼吸障礙低通氣綜合征指南指出,腺樣體占鼻咽腔50%以上診斷為腺樣體肥大。而以前的指南,通常是腺樣體占鼻咽腔容積60%以上才診斷為腺樣體肥大。此外在診斷腺樣體肥大,決定是否做手術(shù)之前,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估。如部分患兒存在先天性唇腭裂,特別是軟腭裂,可能存在鼻中隔軟骨后端較短小或缺損,容易造成鼻咽腔的容積較大。此時(shí)進(jìn)行手術(shù)應(yīng)較為慎重,若沒(méi)有溝通好或腺樣體切除較多,可能造成鼻咽反流,喝的飲料都可能嗆到鼻部。因此腺樣體是否肥大,應(yīng)按腺樣體占鼻咽腔的容積決定。
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