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        谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 范春蕾 主任醫(yī)師
        谷丙轉(zhuǎn)氨酶簡稱為ALT,是一個(gè)比較特異的反應(yīng)肝炎的指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可見于以下情況: 1、臨床上最常見的原因是病毒性肝炎,并最常見于嗜肝病毒,包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。其中甲型和戊型肝炎病毒主要通過消化道傳播,往往表現(xiàn)為急性肝炎;而乙型和丙型肝炎病毒可以引起慢性肝炎;丁型肝炎病毒必須在乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)上才能夠重疊感染,無法單獨(dú)致病。除病毒性肝炎常見于嗜肝病毒以外,一些其它少見的病毒,比如EB病毒、巨細(xì)胞病毒等,也可以單獨(dú)引起肝臟炎癥; 2、酒精性肝炎:是由于大量飲酒所導(dǎo)致的肝炎; 3、自身免疫性肝炎:女性比較多見,由于自身免疫功能紊亂將肝臟當(dāng)作異體,進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)拿庖吖舨?dǎo)致炎癥??蓱?yīng)用激素或免疫抑制劑進(jìn)行治療; 4、非酒精性脂肪性肝炎:隨著生活水平的提高,肥胖的病人越來越多,該病常常與肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥、代謝綜合征相關(guān),而這些病人的轉(zhuǎn)氨酶往往不是特別高。 5、心肌和骨骼肌病變:比如橫紋肌溶解病人與急性心梗病人。 因此,首先應(yīng)明確是什么原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,到底是何種肝炎非常重要,并需針對(duì)病因進(jìn)行治療。保肝藥物主要分為抗炎、抗氧化、解毒以及利膽藥物等等,根據(jù)這些情況可以適當(dāng)選用。不只是病人,包括非??频尼t(yī)生對(duì)于這些藥可能也不是十分明確。所以一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,建議病人到??漆t(yī)院就診,明確原因后進(jìn)行治療。
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