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膽疼一般指膽絞疼，胃疼一般是在上消化道潰瘍或穿孔的時候出現，它倆的主要區(qū)別是與飲食相關，一般膽囊的疼痛或者是膽絞疼與油膩飲食相關，但胃疼一般是刺激性的東西，包括辛辣的食物或者是飲食的種類有關，如涼的、刺激性大的，或者是燙的這些食物，吃完之后短期內馬上出現上腹部胃部不適的燒灼感。膽疼和胃疼也可以通過診斷性治療的方式來鑒別，一般膽絞疼一旦出現，疼痛比較劇烈，會出現右上腹部放射疼，這種絞疼會出現大汗淋漓，突然在短期內加劇，這種情況下可以吃癲癇片、654-2這種解痙的藥物來緩解疼痛。但胃痛的情況下，一般通過抑酸藥包括奧美拉唑，或鈣離子拮抗劑如潘妥洛克口服，來明顯緩解胃部的疼痛感。一般膽疼和胃疼是通過這種方法來鑒別，但大多數的病人出現疼痛時自己很難鑒別，還需要到消化內科或者是肝膽外科就診，必要時做相應的肝膽B(tài)超或者胃鏡檢查，來進一步鑒別診斷。