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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
痛風是在尿酸高的基礎上發(fā)作，痛風發(fā)作的生化基礎為高尿酸血癥，再結(jié)合典型的臨床癥狀，如存在關(guān)節(jié)腔積液，抽出關(guān)節(jié)積液后，在偏振光下可找到針狀痛風結(jié)晶，便可確診是由高尿酸血癥所造成的痛風性關(guān)節(jié)炎。但也存在部分人由于經(jīng)常發(fā)作，或服用降尿酸藥物后，血尿酸濃度一過性降低，痛風發(fā)作時檢查血尿酸并未升高，但體內(nèi)已蓄積尿酸結(jié)晶。因此，痛風發(fā)作時，尿酸水平并未升高，稱其為游走性痛風發(fā)作，由于突然快速地降尿酸或突然尿酸升高，均會造成痛風發(fā)作。直到痛風發(fā)作時，血尿酸不高，但是也是痛風性關(guān)節(jié)炎，因為在發(fā)作部位的組織中，血尿酸的含量高。
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