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        SAA高是細菌還是病毒

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
        單純依靠SAA升高無法判斷是病毒感染還是細菌感染。SAA是急性時相的反應蛋白,主要由肝臟合成,屬于高密度脂蛋白相關(guān)的載脂蛋白。正常情況下,血液中的SAA含量極少。當機體受到炎癥刺激時,比如組織損傷、感染、創(chuàng)傷后,肝臟細胞合成大量的SAA并釋放入血,使得血液中的SAA水平在5-6個小時之內(nèi),迅速升高約100-1000倍。SAA的半衰期為50分鐘,當炎癥刺激去除之后,SAA會迅速地降至正常水平。SAA的靈敏度高于C-反應蛋白,在病毒感染早期可以迅速升高,而在細菌感染中,SAA相比于其他正向的急性時相反應蛋白也最先升高。臨床實際應用中,SAA、C-反應蛋白、白細胞計數(shù)以及白細胞分類,四項指標聯(lián)合檢測,可提高對感染患者病因診斷的準確性,從而減少誤診率,正確指導臨床醫(yī)師的用藥,同時可以觀察病情的動態(tài)變化。
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