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前列腺切除尿失禁恢復(fù)的方法
- 前列腺切除尿失禁恢復(fù)的方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
前列腺切除術(shù)后的尿失禁,為較常見的臨床問題,主要恢復(fù)方法具體如下:1、保持觀察:多數(shù)患者的尿失禁,需要術(shù)后6-9個月才能逐漸恢復(fù),因此在術(shù)后3-4個月時,尿失禁較為常見,一般無需過于著急,會慢慢恢復(fù)。在尿失禁恢復(fù)之前,一般不建議做放射治療,應(yīng)等尿失禁基本恢復(fù),即術(shù)后6-9月再做評估;2、鬧鐘法:患者可嘗試鬧鐘法來克服尿失禁,在白天有意識的定好鬧鐘,每1個小時排尿1次,當(dāng)膀胱控制力逐漸增強,可改成1.5小時排尿1次。晚間同樣道理,可先設(shè)成每2個小時1次的鬧鈴,可減少嚴(yán)重尿失禁的出現(xiàn),患者的自信心亦會增強,能更好的回歸社會;3、藥物治療:加用M受體阻斷劑,幫助控制可能的急迫性尿失禁癥狀,可使用托特羅定或索利那新幫助治療;4、手術(shù)治療:若患者在術(shù)后1年,仍存在較嚴(yán)重的尿失禁,可考慮為真性尿失禁,應(yīng)做尿動力學(xué)檢查,評估之后,下一步治療可使用男性的吊帶手術(shù)控制尿失禁。
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