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小兒猩紅熱怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 廖亦男 副主任醫(yī)師
猩紅熱是由A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,由細(xì)菌感染引起。臨床特征主要表現(xiàn)為發(fā)熱、喉嚨痛、全身彌漫性的鮮紅色皮疹,皮疹消退以后可有脫皮、脫屑。少數(shù)患兒在患病以后,由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)損害,因?yàn)槭莻魅静?,需要隔離至有效抗生素治療24小時(shí)以后,在這期間應(yīng)多休息,給予足夠的水分和熱量,最主要是早期進(jìn)行病原治療,可以縮短病程,減少并發(fā)癥發(fā)生。
治療首選青霉素,用青霉素治療后80%患兒可以在24小時(shí)退熱,4天后咽峽炎消失、皮疹開(kāi)始消退,但是總療程一般需要10-14天。即咽峽炎癥狀可以消失,皮疹可以消退,療程一般在10-14天。如果對(duì)青霉素如果過(guò)敏,可以選擇用頭孢菌素治療,對(duì)耐菌者可以用常規(guī)治療劑量的青霉素連續(xù)治療7天,一般均可轉(zhuǎn)陰。如果出現(xiàn)并發(fā)癥,需要針對(duì)并發(fā)癥給予進(jìn)行治療。
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