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        宮外孕孕酮低還是高

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
        總體上大部分宮外孕患者孕酮指數(shù)都偏低,當(dāng)然也不是絕對(duì),也有活的宮外孕孕酮值很高,可以到三十幾或者四十幾nmol/L。但是總體上臨床上大部分的宮外孕,因?yàn)閼言械奈恢貌皇翘貏e好,多半是在輸卵管的管腔里面,還有極少數(shù)可能懷在卵巢上面,因?yàn)闆]有內(nèi)膜,即沒有足夠的血供,可能長(zhǎng)得就不是特別好,所以這一點(diǎn)特性決定了孕酮水平,絕大多數(shù)可能都不是特別理想。有一些間質(zhì)部妊娠,間質(zhì)部就是介于子宮的角部和輸卵管的入口兩者的結(jié)合部位,間質(zhì)部妊娠也是宮外孕的一種,此時(shí)孕酮值可能也趨近于正常。除了活宮外孕和間質(zhì)部妊娠這兩種之外,其他宮外孕的孕酮值都偏低,大部分在10nmol/L左右,不會(huì)超過20nmol/L。但是宮外孕的診斷肯定不是完全依靠孕酮,因?yàn)槿绻咛グl(fā)育不好,胎停時(shí)孕酮也可以很低,或者是生化妊娠。生化妊娠的孕酮更低,有的人可能只有零點(diǎn)幾nmol/L,所以主要還是結(jié)合停經(jīng)史和B超,然后再動(dòng)態(tài)的觀察血HCG和孕酮值,再共同做出宮外孕的診斷。
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