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宮外孕會(huì)胸痛胸脹嗎
- 宮外孕會(huì)胸痛胸脹嗎
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師

宮外孕有可能會(huì)發(fā)生胸痛胸脹,尤其是活性比較高的宮外孕患者。宮外孕著床在子宮以外,絕大多數(shù)受精卵可能著床到輸卵管上,因?yàn)檫@個(gè)部位不是特別好,也沒有豐富的內(nèi)膜組織,養(yǎng)分和血供都不夠,絕大多數(shù)宮外孕患者血里面的激素水平都不高,無論是HCG值還是孕酮,還是雌激素的水平,可能都不高。這些激素水平如果不高,相應(yīng)的早孕反應(yīng),比如惡心、嘔吐、胸部的長大、脹痛、乳房的生長等,可能就不會(huì)像正常懷在宮內(nèi)的女性那么明顯,絕大多數(shù)不太會(huì)有這樣的癥狀。但是,極少數(shù)患者可能受精卵的活性極高,在宮外就可以形成有活性的、有胎心的孕囊或妊娠組織,甚至是有一種叫間質(zhì)部妊娠,就是受精卵著床在宮角和輸卵管間質(zhì)部的夾角部位,由于這個(gè)地方的彈性比較大,胚胎可以繼續(xù)長,血供相對(duì)也比較好,就可以形成活胎,甚至到十幾周將近二十周才發(fā)現(xiàn)。此時(shí)雖然是宮外孕,但可能所有激素水平都和正常宮內(nèi)懷孕的水平一樣,這部分患者可能會(huì)有胸脹胸痛,甚至其他早孕反應(yīng)。所以,宮外孕的確診還是需要在停經(jīng)40天左右,到醫(yī)院做規(guī)范性的檢查,如B超檢查、血檢等。需要注意,不要通過是否有早孕反應(yīng),是否有胸痛,是左邊疼還是右邊疼的方法鑒別,這個(gè)是不太科學(xué)

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