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        什么是二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
        二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,屬于不完全性房室傳導(dǎo)阻滯,又稱莫氏Ⅰ型或文氏型房室傳導(dǎo)阻滯。輕者沒有任何癥狀,但是當(dāng)心跳脫落比例較大時,患者可出現(xiàn)心悸、心跳漏跳的感覺,心電圖的具體特點如下:1、PR間期進(jìn)行地延長,直至P波受阻不能下傳至心室,這種現(xiàn)象周而復(fù)始,稱為文氏周期;2、由于PR間期延長的增量逐漸減少,導(dǎo)致心搏脫落前的R-R間期逐漸縮短;3、包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常竇性PP間期的兩倍;4、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,房室傳導(dǎo)的比例多為3:2或5:4,阻滯部位幾乎都發(fā)生在房室結(jié)的水平,很少進(jìn)展為三度房室傳導(dǎo)阻滯。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯可以見于正常人和運動員,與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān),通常發(fā)生在夜間,預(yù)后良好。也可以繼發(fā)于心臟的疾病,如急性心肌梗死、心肌缺血、急性風(fēng)濕熱、心內(nèi)膜炎、高血壓病以及傳導(dǎo)束退行性變等。
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