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39周羊水偏少住院怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 方浴娟 副主任醫(yī)師
羊水偏少,39周已經(jīng)足月,可以生產(chǎn)。羊水過少首先考慮胎盤功能下降,需要終止妊娠,在陰道試產(chǎn)之前,先要使用縮宮素誘發(fā)宮縮,行胎心監(jiān)護(hù)檢查評(píng)估胎盤功能。如果胎盤功能沒有減退,可以催生。如果縮宮素引發(fā)宮縮引起胎心監(jiān)護(hù)變化,即OCT陽性,要立即剖宮產(chǎn);如果是陰性,可以陰道試產(chǎn)。
在陰道試產(chǎn)之前先根據(jù)宮頸評(píng)分處理,如果宮頸評(píng)分<4分,可以選擇欣普貝生留置陰道軟化宮頸;如果宮頸評(píng)分在4-5分之間,可以放一次性子宮頸擴(kuò)張球囊軟化宮頸;如果宮頸評(píng)分>6分,可以直接掛縮宮素進(jìn)行引產(chǎn)。第一次如果選擇剖腹產(chǎn),則第二次沒有陰道分娩機(jī)會(huì),所以羊水偏少建議陰道試產(chǎn)。
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