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        口腔內(nèi)白色潰瘍不疼是梅毒嗎,為什么

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 吳劍波 主任醫(yī)師
        口腔內(nèi)有白色的潰瘍但不疼,并不能確定感染梅毒,因?yàn)榭谇粌?nèi)白色潰瘍可以由多種疾病引起。有的反復(fù)發(fā)作,比如阿弗他口炎、口腔內(nèi)單純皰疹等,包括口腔白塞氏病和其他自身免疫方面的疾病,都可以出現(xiàn)口腔內(nèi)白色潰瘍,有的會(huì)疼,有的不疼,但是否疼不能作為診斷梅毒的特異性依據(jù)。梅毒是指由梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病,要有高危的不潔性接觸史。如果在出現(xiàn)口腔潰瘍前,口腔黏膜確實(shí)有過性行為、性接觸的病史,不排除梅毒感染發(fā)生在口腔部位的硬下疳。如果要確診,光憑臨床表現(xiàn)不足以支撐,還需要做相關(guān)的梅毒血清學(xué)檢測(cè),包括梅毒螺旋體抗體和抗心磷脂抗體等檢測(cè)。有時(shí)可能由于感染的時(shí)間短,處于窗口期,還不能一次檢測(cè)明確,經(jīng)過2-4周后可以再次復(fù)查。如果復(fù)查陽性,則要考慮是梅毒感染。如果是陰性,就可以排除梅毒感染的可能,口腔潰瘍可能是其他疾病導(dǎo)致。
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