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心臟移植后胸疼是怎么回事
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心臟移植是去神經(jīng)移植,把心肌和血管吻合就算成功。因此心臟是去神經(jīng),沒(méi)有神經(jīng)支配,而心臟跳動(dòng)是靠體液里的兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)調(diào)節(jié),通常情況下不應(yīng)產(chǎn)生胸痛。所以產(chǎn)生胸疼可能的原因是術(shù)后傷口、鋼絲刺激導(dǎo)致的疼痛,或者胸腔積液及心包積液導(dǎo)致的刺激性疼痛。
因?yàn)槿莘e大的心包腔內(nèi)放體積較小的心臟,里面空腔比較大,術(shù)后產(chǎn)生的心包積液對(duì)周?chē)男陌幸欢ǖ拇碳せ蛘咴斐善渌牟l(fā)癥,而心臟本身的疼痛十分少見(jiàn),幾乎沒(méi)有。雖然也有報(bào)道提到術(shù)后出現(xiàn)心絞痛,最后檢查發(fā)現(xiàn)是冠心病,但這種情況比較少見(jiàn),因?yàn)橐浦惨院笮呐K去神經(jīng),痛覺(jué)和平時(shí)感覺(jué)并不相同,所以不能按照正常的疼痛判斷是不是有心臟病,而是要防止沒(méi)有心絞痛的冠心病發(fā)生。
心臟移植術(shù)后最主要的是監(jiān)測(cè)排異反應(yīng),而不是監(jiān)測(cè)患者疼不疼。胸痛不是真正的心臟疼痛,而是由別的原因引起,比如周?chē)鞴?、周?chē)M織及炎癥等其它刺激造成。
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