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體檢出血壓高怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓升高時(shí),應(yīng)明確血壓升高程度及危險(xiǎn)度分級(jí)。目前臨床上將收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg定義為高血壓,根據(jù)血壓升高程又分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。1級(jí)高血壓是指收縮壓在140-159mmHg間且舒張壓在90-99mmHg間,2級(jí)高血壓是指收縮壓在160-179mmHg間且舒張壓在100-109mmHg間,3級(jí)高血壓是指收縮壓>180mmHg或者舒張壓>110mmHg。若為1級(jí)高血壓且沒有危險(xiǎn)因素時(shí),建議改善生活方式,如減少鈉鹽攝入,每日鹽攝入量不超過6g,以及增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、控制脂肪攝入,還可多食新鮮水果、補(bǔ)充鉀鹽、注意休息、保持心態(tài)平和。如果發(fā)生1級(jí)高血壓并通過改善生活方式進(jìn)行3-6個(gè)月后血壓未達(dá)標(biāo),即未降至149mmHg下應(yīng)開始服用降壓藥物治療。如果患者血壓升高達(dá)到2級(jí)或3級(jí)水平,應(yīng)服用降壓藥物進(jìn)行治療,或患者血壓升高同時(shí)伴有靶器官損壞或臨床并發(fā)癥,如高血壓腎病、腦血管疾病,包括腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血,或合并有心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、糖尿病、腎功能不全、頸動(dòng)脈斑塊等,也應(yīng)即刻開始服用降壓藥物進(jìn)行治療。
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