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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
小便之后擦拭有血，考慮存在有血尿的情況，對于血尿最重要的是要對病因進(jìn)行追查。引起血尿的原因非常復(fù)雜，98%的原因是泌尿系統(tǒng)因素，2%是非泌尿系統(tǒng)因素。1、泌尿系統(tǒng)因素：內(nèi)科性血尿常見的有急慢性腎小球腎炎、IgA腎病、間質(zhì)性腎炎等。泌尿外科的血尿，包括泌尿外科的炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷以及血管問題等，幾乎涵蓋了絕大多數(shù)的泌尿外科疾??；2、非泌尿系統(tǒng)因素：最常見引起血尿有心臟病、血液病、自身免疫病和嚴(yán)重的感染。在尿路鄰近器官的疾病，如果波及到泌尿系統(tǒng)，也會造成血尿的發(fā)生，最常見的就是男性和女性生殖系統(tǒng)的疾病。部分藥物會引起血尿的發(fā)生，如環(huán)磷酰胺可以引起出血性膀胱炎，服用抗血小板和抗凝藥物會誘發(fā)血尿。在日常生活中，劇烈的運(yùn)動可以導(dǎo)致運(yùn)動性血尿。所以當(dāng)血尿發(fā)生以后，需要結(jié)合伴隨癥狀和必要的輔助檢查，去追查血尿發(fā)生的原因，做出相應(yīng)的處理。
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