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        陶氏腔積液正常值范圍

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 馮翠平 副主任醫(yī)師
        陶氏腔積液的正常范圍是<2cm,陶氏腔也稱為道格拉斯窩,在女性子宮后方和直腸之間,處于盆腹腔最低的腔隙。無(wú)論是盆腔還是腹腔,只要有炎癥滲出或有其他滲出液體,都會(huì)積在道格拉斯窩。道格拉斯窩積液分為生理性和病理性,具體如下:一、生理性:比如排卵后的卵泡液、卵巢周圍的滲出,以及月經(jīng)前后輸卵管可能會(huì)有積血流到盆腔中,道格拉斯窩的積液就會(huì)增多。女性一般沒有腹痛,也沒有其他的癥狀,積液可以逐漸吸收,不需要進(jìn)行特殊處理。二、病理性:1、炎性滲出:病理性的多見于盆腔有炎癥、闌尾有炎癥,就是盆腔炎或者闌尾炎,炎癥比較明顯,出現(xiàn)疼痛,前往醫(yī)院做超聲檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)道格拉斯窩有積液,嚴(yán)重的時(shí)候炎癥可能會(huì)積膿。臨床上需要明確其性質(zhì),通過(guò)后穹窿穿刺,在道格拉斯窩對(duì)側(cè),相當(dāng)于是從陰道抽道格拉斯窩的液體,觀察其性質(zhì)。如果是淡淡的、黃色的清亮液體,說(shuō)明是炎性滲出,可以直接進(jìn)行抗炎治療。如果是抽出來(lái)是黏稠的膿性分泌物,考慮宮腔積膿或闌尾炎化膿、穿孔,都需要長(zhǎng)期抗炎治療;2、不凝血:如果抽出來(lái)是鮮紅色的不凝血,可能存在黃體破裂、宮外孕破裂,在腹腔里、盆腹腔形成不凝血。一旦能抽出不凝血,考慮是宮外孕,就有手術(shù)的指征,可以考慮急診手術(shù)。黃體破裂是月經(jīng)后半期,形成黃體以后,局部可能有不凝血,所以可能會(huì)造成盆腔里有不凝血。需要根據(jù)女性的生命體征進(jìn)行觀察,可以保守觀察,也可以手術(shù)。
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