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宮外孕術(shù)后一個(gè)月了沒有來月經(jīng)，首先第一點(diǎn)要回憶一下，在宮外孕術(shù)后一周之內(nèi)，有沒有陰道出血的情況。如果在宮外孕術(shù)后1-2周之內(nèi)，已經(jīng)有過陰道出血，在那個(gè)時(shí)候內(nèi)膜就已經(jīng)剝脫過一次了，那一次就相當(dāng)于是一次月經(jīng)來潮。如果是這個(gè)時(shí)候月經(jīng)來潮了一次，后面一次月經(jīng)有可能會(huì)發(fā)生改變，有這種延后的情況。所以不要從手術(shù)當(dāng)天算，有可能會(huì)要等一等，可能要等到術(shù)后40多天的時(shí)候，月經(jīng)才會(huì)來。還宮外孕術(shù)后有沒有定期地去監(jiān)測(cè)血液HCG值，HCG的水平是不是完全降到陰性。因?yàn)樾g(shù)后一個(gè)月左右，應(yīng)該基本上絕大多數(shù)的人，要么就已經(jīng)降到了陰性，要么HCG的水平就會(huì)很低。有一些患者，雖然是做宮外孕手術(shù)，但是有可能發(fā)生持續(xù)性宮外孕。持續(xù)性宮外孕就是HCG降得不是特別好，甚至有極少數(shù)患者，先兩周是降的，但是監(jiān)測(cè)到后面反而還在升高。有可能有一些有活性的孕囊組織，沒有完全拿干凈持續(xù)性宮外孕的發(fā)生，也有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來。因?yàn)轶w內(nèi)的激素水平，還是很高的值，就有可能不來，所以術(shù)后一定要重視HCG的復(fù)查。此外，還有就是一種很少見的情況，術(shù)后一個(gè)月不到又同房再懷孕的情況。雖然很少見，但是確實(shí)也有，這種情況也要結(jié)合自身，仔細(xì)甄別，看到底是屬于哪一種情況。