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慢鼻竇炎的最好治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師
慢鼻竇炎可能代指慢性鼻竇炎,而慢性鼻竇炎最好的治療方法如下:?1、鼻腔沖洗:可以用鼻腔生理性海水或者鼻腔生理鹽水做鼻腔沖洗。將鼻腔、鼻竇的分泌物,也就是鼻涕沖洗干凈以后,間隔15分鐘后使用鼻噴激素噴鼻;2、抗炎藥物治療:可以適當(dāng)使用白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特鈉片;3、抗生素治療:如果有持續(xù)流黃色的膿性鼻涕超過10天以上,說明有細(xì)菌感染的表現(xiàn)。這時(shí)要考慮使用抗生素治療,比如阿莫西林克拉維酸鉀,通常治療至少需要3周;4、口服激素治療:可以酌情考慮使用口服激素,比如潑尼松,連續(xù)治療7-10天,對(duì)于緩解慢性鼻竇炎都有比較好的效果。如果通過以上藥物,治療效果不好,慢性鼻竇炎癥狀改善不滿意或者有反復(fù)發(fā)作,可以考慮進(jìn)一步做鼻竇CT,明確慢性鼻竇炎的范圍和程度。必要時(shí)可能需要手術(shù)治療,才能達(dá)到更好的療效。手術(shù)治療主要指鼻內(nèi)鏡下的鼻竇開放手術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù),配合術(shù)后的定期換藥、鼻腔沖洗以及鼻噴激素的使用,通常療效很不錯(cuò)。
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