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實際上結(jié)腸癌用TNM分期方式，可以分為四期。結(jié)腸癌早期指Ⅰ期或比Ⅰ期更早，Ⅰ期結(jié)腸癌亦是早期結(jié)腸癌，無需全身化療。Ⅱ期是中期偏早的一型結(jié)腸癌，此類病人需具體情況具體分析。一般臨床上遇到以下高危因素情況，建議Ⅱ期患者化療： 1、如在手術(shù)之前發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，這是一個危險因素； 2、手術(shù)之前病人已有腸梗阻； 3、腫瘤的瘤細(xì)胞在術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)是低分化腺癌； 4、病人雖然無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但有神經(jīng)侵犯或脈管癌栓，也屬于高危因素。 有以上這些高危因素情況，建議Ⅱ期患者還是化療，而Ⅰ期患者無需化療。