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兩個(gè)手麻是什么原因,怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

兩只手麻最常見(jiàn)的原因是發(fā)生腕管綜合征,是正中神經(jīng)在手腕部受到腕橫韌帶壓迫引起的手指、拇指、食指、中指的感覺(jué)麻木,夜間常常能麻醒,甩手能緩解癥狀。有時(shí)騎自行車(chē)握把時(shí)間較長(zhǎng)之后,手也會(huì)有麻木感,經(jīng)常發(fā)生于中年以上人群,是由于腕管空間有限,正中神經(jīng)在腕管韌帶下方受到擠壓,長(zhǎng)時(shí)間導(dǎo)致神經(jīng)逐漸變細(xì)和狹窄,從而引起神經(jīng)卡壓癥狀。臨床檢查可以發(fā)現(xiàn)在腕管處叩擊會(huì)出現(xiàn)手指放射性的麻木感和疼痛,另外,拇指、食指、中指的感覺(jué)減退,有時(shí)無(wú)名指靠中指一側(cè)也會(huì)感覺(jué)減退,前臂感覺(jué)正常,有部分人會(huì)覺(jué)得前臂肌肉有牽扯到不舒服的感覺(jué),通過(guò)肌電圖檢查,檢測(cè)正中神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,在腕管區(qū)域發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)速度比正常明顯減慢。剛剛出現(xiàn)的手麻可以進(jìn)行保守治療,讓手多休息,減少手指屈伸活動(dòng),避免神經(jīng)刺激,手腕不要長(zhǎng)期處于一個(gè)姿勢(shì),也可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,最佳方法是肌肉注射腺苷鈷胺,效果較好。如果治療沒(méi)有明顯效果,麻木感比較明顯,應(yīng)盡早手術(shù)進(jìn)行腕管減壓、正中神經(jīng)松解手術(shù),手術(shù)效果非常好。

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