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        如何確診中耳積水

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 汪雷 主治醫(yī)師
        中耳積水指分泌性中耳炎,通常是由感染、過(guò)敏或者咽鼓管堵塞,導(dǎo)致中耳積液,通常根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、聽(tīng)力學(xué)檢查判斷是否出現(xiàn)中耳積液。中耳積液的患者通常有感冒病史或感染病史,可能突然感覺(jué)到中耳耳悶感、聽(tīng)力減退、耳鳴等,耳鳴可能與體位相關(guān)。通過(guò)聽(tīng)力學(xué)檢查進(jìn)一步明確,如純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗(即聲阻抗和聲導(dǎo)納)。純音測(cè)聽(tīng)會(huì)提示明顯的輕度到中度傳導(dǎo)性聾,聲導(dǎo)抗提示是聲導(dǎo)抗測(cè)試B型或聲導(dǎo)抗測(cè)試C型,還可以通過(guò)進(jìn)一步的CT檢查、磁共振進(jìn)一步確診,可以明確觀察到中耳積液存在。中耳一旦積液,通過(guò)保守治療,如口服抗生素,即阿莫西林、頭孢等,或輔助藥物,如桉檸蒎腸溶軟膠囊,結(jié)合捏鼻子、鼓氣等輔助治療,通常大部分都能痊愈。如果中耳積液在1-3月之內(nèi)無(wú)法治愈,可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。
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