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怎么判斷喉頭水腫
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 朱大鵬 副主任醫(yī)師
喉頭水腫指各種原因造成喉黏膜下的疏松結(jié)締組織充血水腫,一般起病較急、發(fā)展快,可引起上呼吸道梗阻,危及生命。主要原因包括感染性疾病,如急慢性喉炎以及非感染性疾病,如心臟病、肝硬化、藥物或食物過敏。喉頭水腫主要通過臨床表現(xiàn)判斷,具體如下:
1、患者多伴發(fā)熱、聲音嘶啞,早期可能出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或氣喘;
2、隨著病情發(fā)展,患者可出現(xiàn)持續(xù)吸氣性呼吸困難,伴喘鳴,聲音嘶啞加重,甚至出現(xiàn)失聲;
3、嚴重時可能出現(xiàn)三凹征,即吸氣時鎖骨上窩、肋間隙、胸骨上窩有明顯的凹陷、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安,甚至窒息;
4、在喉鏡下面可以看到喉黏膜彌漫性水腫,表面蒼白發(fā)亮。
一旦考慮喉頭水腫,需積極就診,可以使用激素、腎上腺素等藥物減輕反應,嚴重時需要立即進行氣管切開、氣管插管,保證患者呼吸通暢。
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