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有肝掌肝病會(huì)很嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師

有肝掌時(shí)肝病也不一定非常嚴(yán)重,甚至有可能也不是肝病。肝掌是手大小魚際的地方,慢性肝炎、肝硬化的患者,會(huì)呈現(xiàn)出片狀的紅點(diǎn)、紅斑,按壓時(shí)紅色消退,再放開后紅色可能又出來(lái),稱之為肝掌。肝掌多見于慢性肝病、肝硬化的患者,部分正常人也會(huì)出現(xiàn)肝掌的情況。肝掌出現(xiàn)的原因主要是激素的代謝紊亂,比如肝硬化的患者肝功能較差時(shí),雌激素代謝功能受到障礙,雌激素在體內(nèi)積聚造成血管的擴(kuò)張,久而久之便會(huì)形成肝掌,即表現(xiàn)為大小魚際出現(xiàn)紅色的斑疹、丘疹、斑點(diǎn)。同時(shí)在正常人中也可能由于激素水平發(fā)生了變化而出現(xiàn)肝掌,但肝硬化的患者出現(xiàn)肝掌的幾率更大。如果短時(shí)間內(nèi)肝臟忽然間受到嚴(yán)重的打擊,肝功能比較差,但肝掌形成比較慢。所以肝掌的形成與肝臟肝病的嚴(yán)重程度并不完全劃等號(hào),出現(xiàn)肝掌時(shí)可以是正常人,沒有肝病,也可以發(fā)生肝病,也可能是肝病比較嚴(yán)重時(shí)肝掌還沒有形成。因此在臨床上,要根據(jù)具體的情況對(duì)肝病的病因、嚴(yán)重程度做出判斷,而不只是僅僅的根據(jù)肝掌的情況做肝功能的判斷。

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