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羊水栓塞是怎么引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐艷 主任醫(yī)師

羊水栓塞就是在分娩過程中羊水或胎兒的有形成分,通過開放的通道進(jìn)入到母體的血液循環(huán),引起一系列過敏反應(yīng),如低血壓、休克、不凝固出血以及栓塞的癥狀。羊水在整個分娩過程中,只要有血竇開放,就有這種可能,早破水、產(chǎn)程比較急、高齡或雙胎、大齡孕產(chǎn)婦的發(fā)生率偏高。所以臨產(chǎn)以后子宮下段擴張,不免有小血管斷裂,這時如果強有力的宮縮,會迫使這部分羊水成分進(jìn)入到血液循環(huán)里面,引起全身過敏反應(yīng)。所以在分娩過程中一定要避免急產(chǎn),分娩年齡如果能夠前提,則更好,還有大齡、雙胎、羊水多的病人,要有預(yù)防羊水栓塞的意識,時刻警惕。羊水栓塞在產(chǎn)科中特別嚴(yán)重,是風(fēng)險特別高的并發(fā)癥,病死率基本上占到1/3,另外功能衰竭的病例也可以占到1/3。所以一旦發(fā)生,對孕產(chǎn)婦都是一場特別大的災(zāi)難,對醫(yī)務(wù)人員也是特別難救治的并發(fā)癥。

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