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神經(jīng)纖維瘤與神經(jīng)鞘瘤的鑒別
- 神經(jīng)纖維瘤與神經(jīng)鞘瘤的鑒別
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師
神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤臨床上較常見,需要通過病理切片化驗(yàn),在顯微鏡底下切片,影像學(xué)可能也有一定鑒別方法,但較困難,神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤有以下區(qū)別:1、神經(jīng)鞘瘤:神經(jīng)像一束電纜,表面包裹一層絕緣材料,叫神經(jīng)鞘。如果包裹神經(jīng)鞘的細(xì)胞成分長(zhǎng)了腫瘤,會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)鞘瘤。神經(jīng)鞘瘤發(fā)于神經(jīng)表面鞘膜,如果較小,手術(shù)切除后術(shù)后神經(jīng)功能保留率較高;2、神經(jīng)纖維瘤:神經(jīng)纖維長(zhǎng)腫瘤,臨床上表現(xiàn)為一束神經(jīng)來(lái)源的腫瘤。神經(jīng)纖維瘤因?yàn)樯窠?jīng)纖維是腫瘤來(lái)源,神經(jīng)纖維已經(jīng)完全瘤化,腫瘤要切除,需要把神經(jīng)徹底切斷。CT或者核磁共振檢查鑒別神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤較困難,但兩者都是良性腫瘤,如果能夠得到完整手術(shù)切除,手術(shù)效果比較好。神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤在手術(shù)以后,可能都引起神經(jīng)功能損傷的表現(xiàn)。
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