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冠心病做心臟彩超能看出來嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 馬寧 主任醫(yī)師

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動脈的問題引起的心臟異常。超聲心動圖(彩超)在觀察和診斷冠心病這方面,并不是直接通過對冠狀動脈掃查來診斷疾病,因為受胸壁或者肺氣干擾,觀察冠狀動脈有局限,尤其判斷冠狀動脈的狹窄程度等超聲有局限性。但是超聲的用途主要在于觀察冠狀動脈疾病后引起的心臟結(jié)構(gòu)或者功能異常。
冠心病主要的心臟并發(fā)癥是心臟室壁運動異常,心臟功能減低,心律失常。心臟結(jié)構(gòu)和功能異常主要依靠超聲心動圖來評估,比如冠狀動脈狹窄,局部通過的血流量減少,自然會影響供應(yīng)的局部心肌血供,局部心肌運動會減弱,收縮功能較差,這些都是通過超聲心動圖來評估。
另外心肌受冠狀動脈供血減少的影響,會出現(xiàn)各個部位結(jié)構(gòu)異常,比如影響心臟內(nèi)部的乳頭肌供血,乳頭肌功能差,因為乳頭肌又是支持心臟瓣膜功能的,因此又會引起瓣膜關(guān)閉不全等,可以通過超聲心動圖檢查。
所以,對于冠心病患者,超聲心動圖一定要做,主要目的不是評估冠狀動脈狹窄程度,而是看冠心病、冠狀動脈病變引起的心臟結(jié)構(gòu)和功能情況。

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