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繼發(fā)性頭痛有哪些警示特征
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)國際醫(yī)院 李紅亮 副主任醫(yī)師
現(xiàn)在來說有以下15個警示特征:
1、伴有發(fā)熱,排除中樞神經(jīng)感染;
2、既往有腫瘤病史,要排除有沒有轉(zhuǎn)移瘤,比如乳腺、腦轉(zhuǎn)移;
3、有沒有神經(jīng)系統(tǒng)缺損癥狀,比如偏癱、失語、言語不利,排除腦出血的可能;
4、突發(fā)性頭疼,要排除腦出血;
5、大于65歲出現(xiàn)的頭疼,要排除顱內(nèi)占位;
6、繼發(fā)性頭疼性質(zhì)變化了,比如程度加重、變得頻繁;
7、有體位性頭疼,比如躺下不疼,站起來頭疼提示顱內(nèi)壓降低;
8、打噴嚏或者咳嗽導(dǎo)致的頭痛,提示后顱窩的變化;
9、視乳頭水腫;
10、進(jìn)行加重的頭痛;
11、有高凝風(fēng)險的患者出現(xiàn)頭痛,比如妊娠期、產(chǎn)乳期、夏天少喝水的患者;
12、伴有自主神經(jīng)的頭痛;
13、創(chuàng)傷后出現(xiàn)頭疼,要排除腦出血;
14、免疫力低下的患者,比如艾滋病患者出現(xiàn)頭疼要排除感染;
15、有沒有藥物依賴導(dǎo)致的頭疼,或新吃了藥物導(dǎo)致頭痛,藥物依賴性頭痛也是繼發(fā)性頭痛,停止藥物可以緩解頭痛。
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