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糖化血紅蛋白多少可以確定為糖尿病
- 糖化血紅蛋白多少可以確定為糖尿病
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師

通常建議糖化血紅蛋白超過6.5%,就要考慮存在糖尿病。但是目前糖化血紅蛋白,由于沒有辦法被標(biāo)準(zhǔn)化,所以并沒有列為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中。建議診斷糖尿病,還是應(yīng)該選擇血漿葡萄糖,作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)血漿葡萄糖,通常需要選擇75g糖耐量試驗(yàn),進(jìn)行診斷與判斷。通常建議75g糖耐量試驗(yàn)中,空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L,2小時(shí)糖負(fù)荷以后,血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L,或者是平時(shí)檢測(cè)到,隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L,均要考慮患者存在糖尿病。但這個(gè)時(shí)候,也要結(jié)合患者的一些臨床癥狀,如果患者出現(xiàn)多尿、口干、多飲、多食、體重下降等癥狀,結(jié)合一點(diǎn)血漿葡萄糖異常進(jìn)行診斷。這個(gè)時(shí)候檢測(cè)糖化血紅蛋白,也非常有必要。因?yàn)樘腔t蛋白,可以幫助反映患者最近3個(gè)月平均血糖情況。如果患者是應(yīng)激的因素導(dǎo)致短暫的高血糖狀態(tài),這個(gè)時(shí)候,糖化血紅蛋白水平通常不高。而如果是一個(gè)慢性糖尿病的患者,這個(gè)時(shí)候,不僅血漿葡萄糖水平升高,糖化血紅蛋白也會(huì)超過正常,可以達(dá)到6.5%以上。所以糖化血紅蛋白,對(duì)診斷糖尿病,也非常有意義。

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