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- 胃癌的最主要轉(zhuǎn)移途徑
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
胃癌轉(zhuǎn)移的方式包括四種，直接蔓延、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移以及種植轉(zhuǎn)移。1、直接蔓延：是指癌細胞穿透了胃壁，向胃周圍的臟器進行轉(zhuǎn)移。如果是賁門部的胃癌，往往會累及肝臟、大網(wǎng)膜。胃體部的胃癌，往往會蔓延到大網(wǎng)膜、胰腺、肝臟等；2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：往往先往最近的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，再逐漸向遠處進行淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果轉(zhuǎn)移到左鎖骨上的淋巴結(jié)，稱之為Virchow淋巴結(jié)。很多病人往往是因為體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，才發(fā)現(xiàn)了胃癌；3、血行轉(zhuǎn)移：在晚期，60%以上的病人都會出現(xiàn)這種情況，最常轉(zhuǎn)移的部位是肝臟，也可以向肺、腦、腎上腺以及骨骼等進行轉(zhuǎn)移；4、種植轉(zhuǎn)移：胃癌通過漿膜面，然后向盆腔來進行播散，也就是癌細胞掉落到了腹腔內(nèi)，因為重力的作用掉落到盆腔之后，而造成的種植轉(zhuǎn)移。往往會種植到婦科臟器，如卵巢、附件以及直腸，以及盆腔的大網(wǎng)膜上，形成了krukenberg瘤，或者冰凍的盆腔這種情況。
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