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        膠原酶腰椎間盤溶解術(shù)的護(hù)理

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
        腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療辦法很多,包括一些介入的辦法,比如膠原酶注射,都是一些重要的辦法,應(yīng)注意做好觀察切口、觀察運(yùn)動情況以及適當(dāng)鍛煉等護(hù)理措施。1、觀察切口:在膠原酶溶解椎間盤術(shù)后,要觀察切口的情況,這種切口通常是一個針眼大小的切口,這個切口通常來講感染概率很低。對切口的觀察,要觀察1周左右,如果沒有局部的紅、腫、熱、痛,這種炎癥的概率比較低;2、觀察運(yùn)動情況:另外一個護(hù)理要點(diǎn),要觀察下肢的神經(jīng)癥狀,下肢神經(jīng)癥狀有沒有加重趨勢,比如原來腿痛、腿麻的位置是不是有好轉(zhuǎn),如果有好轉(zhuǎn),一般來講問題不大。如果有局部疼痛加重,要觀察自己的運(yùn)動情況。如果腳趾頭、腳踝活動能力較好,要明確疼痛是不是術(shù)中刺激引起。這個時候(要)進(jìn)行觀察,用一些消腫藥物、止痛藥物,如果消腫,疼痛逐漸好轉(zhuǎn),一般來講問題不大。當(dāng)然,有一些少見的情況,就是術(shù)中的干擾刺激,產(chǎn)生了一定程度的出血,這時疼痛甚至有加重趨勢,要觀察腳趾、腳踝的活動情況。如果腳趾、腳踝活動能力也差了,這時再做CT和磁共振,來驗證一下;3、適當(dāng)鍛煉:在術(shù)后可以進(jìn)行相應(yīng)的一些鍛煉,比如3-5天、5-6天后進(jìn)行一些相應(yīng)的鍛煉,這時護(hù)理可以相應(yīng)減少。
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