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心力衰竭的患者睡不著，其實(shí)在臨床當(dāng)中特別常見，因?yàn)殡y受而睡不著。如果想能夠更好地入睡，一定要緩解不舒服的癥狀，可以讓患者吸氧，然后可以結(jié)合利尿、擴(kuò)血管的方式，通過控制心室率，緩解不舒服的感覺。比如可以靜推呋塞米，在晚上的時(shí)候，可以適當(dāng)靜脈泵入一些如硝普鈉或者新活素這樣的藥物來緩解癥狀，還有可以用像地高辛以及美托洛爾這樣的藥物來更好地控制心室率，把心率控制得相對慢一點(diǎn)。如果可以達(dá)標(biāo)，能夠控制到60次/分左右，是比較理想的。相對來講，這樣有助于更好地緩解患者不舒服的感覺，很有可能癥狀緩解了，不舒服的情況得到改善，自然而然就可以入睡。另外，比如患者不是心衰急性加重期，是一個(gè)慢性心力衰竭的患者。但是最近可能有一點(diǎn)鬧心事，或者沒有特殊的癥狀，最近有點(diǎn)神經(jīng)失調(diào)，因此睡不著，也可以根據(jù)情況吃一點(diǎn)艾司唑侖或者右佐匹克隆這樣的藥物，促進(jìn)睡眠。因?yàn)槿绻偸撬缓糜X，也會誘發(fā)心衰病情的加重。所以，需要綜合考量患者的實(shí)際情況來使用藥物，這樣才是更安全的。