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前列腺炎怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺炎可以輸液治療,急性前列腺炎需要靜脈應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。抗生素可以經(jīng)驗(yàn)性選用頭孢類、青霉素類、氨基糖苷類,藥敏結(jié)果明確后,可以根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。正常情況下,這一類抗生素?zé)o法進(jìn)入前列腺內(nèi),但是急性炎癥時(shí),前列腺屏障被打破,所以這幾類抗生素也可以進(jìn)入前列腺內(nèi),起治療作用。急性癥狀被控制后,需要進(jìn)行口服抗生素的維持治療,通常要選擇脂溶性好、容易突破前列腺包膜、血漿結(jié)合蛋白低、偏堿性的藥物,首選是磺胺類。但是由于磺胺類藥物副作用大,而且抗菌譜比較窄,所以在臨床工作中,會將喹諾酮類的抗生素,作為口服抗生素治療。喹諾酮類抗生素可以進(jìn)入前列腺包膜內(nèi),起抗菌消炎作用。目前新型大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素被證實(shí),也容易通過前列腺包膜,而且比新型喹諾酮類治療效果好。
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