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怎么樣檢查幽門螺桿菌
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌的檢查方法有多種,主要如下:1、非侵入性:碳13和碳14呼吸試驗(yàn)、抽血查幽門螺桿菌抗體以及查糞便的抗原等,都屬于非侵入性的檢查;2、侵入性:可在胃鏡下取胃黏膜組織做快速尿素酶試驗(yàn),或是取胃黏膜組織做幽門螺桿菌的培養(yǎng)。也可以取胃黏膜組織做病理,在病理下觀察有沒(méi)有幽門螺桿菌以及做PCR檢查,以上都是屬于侵入性的檢查方法。部分患者沒(méi)有感染過(guò)幽門螺桿菌,而且沒(méi)有特殊的癥狀,只是進(jìn)行體檢的篩查,可以選擇非侵入性的檢查方法。若是根除幽門螺桿菌后,再次感染或是根除失敗,可以選擇在內(nèi)鏡下夾取胃黏膜組織,進(jìn)行幽門螺桿菌的培養(yǎng)和進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)??筛鶕?jù)藥物敏感性試驗(yàn),選擇根除幽門螺桿菌的藥物。在臨床中,根除幽門螺桿菌病之后,通常會(huì)選擇碳13或碳14的呼氣試驗(yàn)進(jìn)行復(fù)查,而不選擇幽門螺桿菌的抗體。因?yàn)槿绻韧腥具^(guò)幽門螺桿菌,抗體會(huì)呈陽(yáng)性,即使進(jìn)行根除治療,患者血液中的抗體仍然會(huì)體內(nèi)存留相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間,此時(shí)查抗體仍是陽(yáng)性,并不能提示是否根除了幽門螺桿菌。
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