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牙髓發(fā)炎一定要根管治療嗎
- 牙髓發(fā)炎一定要根管治療嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)口腔醫(yī)院 榮文笙 主任醫(yī)師
牙髓發(fā)炎即牙髓炎,確實(shí)需要進(jìn)行根管治療。大多數(shù)牙髓炎是齲病發(fā)展而來,如果牙齒上的齲洞沒有及時(shí)進(jìn)行充填和補(bǔ)牙治療,任其自由發(fā)展將不會(huì)自愈,齲洞會(huì)逐漸加深和擴(kuò)大。最終細(xì)菌會(huì)通過齲洞侵入牙神經(jīng)和牙髓腔,引發(fā)牙髓炎癥、充血、滲出、壞死和液化,導(dǎo)致牙齒對(duì)冷熱敏感、自發(fā)疼痛、夜間疼痛加重,甚至出現(xiàn)陣發(fā)性跳痛和放散性疼痛,半面臉都有疼痛,這些都是急性牙髓炎的癥狀。有時(shí)候牙髓炎可能會(huì)遷延不愈,轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝浪柩?。慢性牙髓炎的疼痛沒有急性牙髓炎一樣嚴(yán)重的疼痛,但仍會(huì)對(duì)冷熱敏感,有時(shí)候不做任何事情也會(huì)疼痛,夜間疼痛也可能加重,但沒有急性牙髓炎的嚴(yán)重跳痛和難以忍受的放射痛。無論是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎,如果牙齒在靜止?fàn)顟B(tài)下或在吃冷熱食物時(shí)出現(xiàn)疼痛,這意味著牙髓已經(jīng)發(fā)炎,無法保留。這時(shí)牙髓已經(jīng)壞死,或者說無法恢復(fù)正常。此時(shí)唯一的解決辦法就是進(jìn)行根管治療,將壞死或發(fā)炎的牙神經(jīng)去除,清理感染的根管,然后將其封閉,進(jìn)行徹底的根管治療,以保留這顆牙齒,防止牙髓炎發(fā)展為根尖周炎,破壞牙槽骨,甚至導(dǎo)致牙齒爛掉脫落。因此一旦出現(xiàn)牙髓炎,必須進(jìn)行根管治療。
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