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類風(fēng)濕越早打生物制劑越好嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕臨床上通常指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,并不一定越早打生物制劑越好,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身目前還是不能根治的疾病,需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定治療方案,也就是個(gè)體化的治療。目前對(duì)于類風(fēng)濕的治療,雖然是以藥物治療為主,但仍然是以慢作用的抗風(fēng)濕藥為一線的治療用藥,比如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、硫氮磺吡啶、羥氯喹,都是應(yīng)用在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療當(dāng)中的常用的藥物。對(duì)于生物制劑的選擇,可以用在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期,而且慢作用的抗風(fēng)濕藥還沒有起效的時(shí)候,給予短期的應(yīng)用,在慢作用藥起效之前給予橋接治療,起到早期起效的作用。生物制劑也可以應(yīng)用在傳統(tǒng)的慢作用抗風(fēng)濕藥,治療效果不好、控制不佳的這類病人,也就是應(yīng)用于難治性的或者復(fù)發(fā)性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者當(dāng)中,起到控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥發(fā)展。另外,生物制劑也對(duì)關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的關(guān)節(jié)破壞有很好的作用,但是在應(yīng)用生物制劑的時(shí)候,也要注意相關(guān)的副作用,比如可能引起感染,需要注意。
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