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腎病尿蛋白能治好嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 付榮國(guó) 主任醫(yī)師
腎臟病患者尿中有尿蛋白是否能治好,取決于引起尿蛋白疾病的誘因或根本原因,包括原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病以及遺傳性疾病,均可以造成尿中蛋白升高,多數(shù)可以治好,主要內(nèi)容如下:1、原發(fā)性腎小球疾?。和ㄟ^(guò)使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,可以使尿蛋白降到正常;2、繼發(fā)性腎臟疾?。喝绨部ㄐ匝苎?、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎,通過(guò)積極治療,可將尿蛋白降到正常范圍。但其他繼發(fā)性腎小球疾病,如糖尿病腎病,在早期微量蛋白尿時(shí),通過(guò)積極控制,尿蛋白可以消失。當(dāng)患者尿蛋白繼續(xù)發(fā)展,尤其是糖尿病腎病患者出現(xiàn)大量尿蛋白時(shí),通過(guò)積極治療也無(wú)法降到正常。但通過(guò)藥物控制,積極控制血糖,如通過(guò)ACEI、ARB類(lèi)降壓藥物,以及鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體類(lèi)抑制劑,可盡量減少蛋白尿。
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