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        什么是體外膜肺氧合

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        體外膜肺氧合的英文縮寫為ECMO,即體外膜肺屬于人工肺。如果呼吸功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,正常氧療、有創(chuàng)呼吸機(jī)在肺內(nèi)無法完成氣體交換、難以糾正缺氧狀態(tài),可以通過管路將患者靜脈血引到體外膜肺氧合(ECMO),通過人工肺完成正常肺里肺泡氣和肺毛血管的氣體交換,使充分氧合的血液去除CO2,通過體外膜肺氧合(ECMO)重新輸入患者體內(nèi)。如果既有嚴(yán)重缺氧伴隨心功能不全,可以利用體外膜肺氧合(ECMO)人工肺進(jìn)行氣體交換,同時(shí)利用體外膜肺氧合(ECMO)的人工心臟,將氧合去除CO2的血液泵入動(dòng)脈端由動(dòng)脈輸送全身。這時(shí)患者心臟正常工作,人工泵可以進(jìn)行輔助,使氧合的血液通過動(dòng)脈端送至全身。體外膜肺氧合(ECMO)是對(duì)嚴(yán)重缺氧伴或不伴心功能不全患者進(jìn)行替代治療,部分嚴(yán)重患者通過常規(guī)治療難以救治,可以借助體外膜肺氧合(ECMO)進(jìn)行治療。體外膜肺氧合(ECMO)的代價(jià)比較大,費(fèi)用高且存在各種風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,如果使用得當(dāng)救治患者時(shí)將并發(fā)癥降至最低,使用體外膜肺氧合(ECMO)搶救患者需要斟酌、權(quán)衡重要環(huán)節(jié)。
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