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前列腺癌是前列腺的惡性腫瘤，雖然不能說(shuō)惡性腫瘤能夠完全治愈，但是對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)有效的治療，都能夠獲得長(zhǎng)期的無(wú)瘤生存，或者帶瘤生存。前列腺癌的整體預(yù)后，還是比較非常理想。目前國(guó)際上依據(jù)前列腺癌的三大重要的危險(xiǎn)因素，就是PSA的水平、Gleason的評(píng)分，即穿刺的病理評(píng)分，以及初診時(shí)前列腺癌的臨床分期，這三大因素的不同數(shù)值將前列腺癌分成了不同的危險(xiǎn)組，即低危組、中危組、高危組，甚至有些分出了極高危組。對(duì)于低危組，也就是PSA＜10ng/mL，Gleason評(píng)分6分，臨床分期或者說(shuō)TNM分期在T2期以下的患者，經(jīng)過(guò)手術(shù)根治以后，可以獲得長(zhǎng)達(dá)15年以上的生存期，還是非常不錯(cuò)。雖然這部分患者在臨床上比較少見(jiàn)，但是隨著PSA篩查的普及，以及各個(gè)部門(mén)、各個(gè)單位的體檢的普及，這部分患者會(huì)越來(lái)越多，通過(guò)手術(shù)就會(huì)取得比較好的效果。而對(duì)于高?；蛘邩O高危組的患者，一般是指PSA＞20ng/mL，Gleason評(píng)分在8-10分，TNM分期在T3期以上，也就是局部進(jìn)展期，甚至發(fā)生T4期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，其他的稱之為中危的患者。去勢(shì)抵抗就是對(duì)于前列腺癌患者來(lái)說(shuō)通?？梢杂脙?nèi)分泌治療來(lái)獲得比較好的效果，而內(nèi)分泌治療一段時(shí)間以后，有可能引起耐藥，或者說(shuō)內(nèi)分泌治療無(wú)效，這種叫做去勢(shì)抵抗。對(duì)于這種患者，通過(guò)應(yīng)用阿比特龍、恩雜魯胺等這些新型內(nèi)分泌治療藥物，還有達(dá)羅他胺、阿帕他胺等這一系列很多的藥物，再加上輔助于局部的放射治療，如果轉(zhuǎn)移灶比較少的話，甚至行根治手術(shù)，再加上轉(zhuǎn)移灶的放射治療，都能夠取得比較好的效果。去勢(shì)抵抗性的前列腺癌患者已經(jīng)到了算是終末期的階段，通過(guò)應(yīng)用這些藥物，或者說(shuō)血管治療，或者聯(lián)合治療，甚至能夠延長(zhǎng)患者2年的生存期，整體的預(yù)后不錯(cuò)。對(duì)于一個(gè)晚期腫瘤患者來(lái)說(shuō)，能夠延長(zhǎng)2年的生存期，從這個(gè)角度也就說(shuō)明前列腺癌相對(duì)來(lái)說(shuō)比較惰性，患者應(yīng)該持有一個(gè)比較積極樂(lè)觀的態(tài)度來(lái)看待前列腺癌。除此之外，對(duì)于中期或者說(shuō)是中晚期的患者，或者說(shuō)激素敏感性的患者，可以用手術(shù)、局部放療加上內(nèi)分泌治療，都不同程度能夠獲得相對(duì)比較高的生存期。