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髕骨脫位手術(shù)多久可以完全恢復(fù)正常
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
髕骨脫位的手術(shù)治療是非常復(fù)雜的問題,一般需要1-6個(gè)月的時(shí)間。髕骨的脫位涉及股骨的遠(yuǎn)端的旋轉(zhuǎn)和形狀,涉及脛骨近端的旋轉(zhuǎn)和形狀,涉及髕骨本身的形狀,還涉及股四頭肌的構(gòu)成和力量、走行,涉及髕腱的走行,涉及髕骨內(nèi)側(cè)和外側(cè)支持帶的完整性和功能的完整性。在手術(shù)的時(shí)候,類型是很多的,可以涉及到股骨的旋轉(zhuǎn)截骨、內(nèi)外翻截骨、脛骨的內(nèi)翻截骨,還有脛骨結(jié)節(jié)的截骨,還涉及髕骨內(nèi)側(cè)支持帶的是否修補(bǔ)、是否重建。股四頭肌腱是否進(jìn)行內(nèi)側(cè)的修補(bǔ)、重建,外側(cè)支持帶是否涉及松緊等情況,這些情況加起來不同的組合,恢復(fù)的時(shí)間都是不一樣的,一般是需要1-6個(gè)月。如果只是支持帶的修補(bǔ),1個(gè)月的時(shí)間就可以恢復(fù)基本正常。如果脛骨結(jié)節(jié)的移位其他的不做,1-3個(gè)月就可以獲得比較正常的行走、跑步的功能。如果需要做內(nèi)側(cè)支持帶的重建手術(shù),一般需要3-6個(gè)月的恢復(fù)時(shí)間,通常在3個(gè)月的時(shí)候可以獲得正常的行走和跑步的能力;如果涉及股骨遠(yuǎn)端的旋轉(zhuǎn)或者內(nèi)外翻的截骨或者脛骨近端的旋轉(zhuǎn)或者內(nèi)翻的、外翻的截骨,需要恢復(fù)3-6個(gè)月的時(shí)間。需要截骨的地方獲得臨床的愈合,然后力量和記憶力都已經(jīng)恢復(fù)的情況下,才能夠獲得比較正常的運(yùn)動(dòng)的功能。所以髕骨脫位是非常復(fù)雜的問題,需要非常專業(yè)的醫(yī)生,才能夠診治好。
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