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細(xì)菌性痢疾有哪些病原體
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
細(xì)菌性痢疾是由志賀桿菌引起,一般主要包括4個(gè)菌,即痢疾志賀菌、福氏志賀菌、宋內(nèi)志賀菌、鮑氏志賀菌。我國(guó)主要流行的是福氏志賀菌和宋內(nèi)志賀菌。福氏志賀菌引起的痢疾,一般臨床癥狀相對(duì)宋內(nèi)志賀菌要略重,另外容易引起慢性的細(xì)菌性痢疾。而宋內(nèi)志賀菌引起的痢疾病情一般相對(duì)比較輕,引起慢性痢疾的相對(duì)比較少。我國(guó)既往主要流行的是這2個(gè)志賀菌引起的痢疾,最早是以福氏志賀菌為主,宋內(nèi)志賀菌相對(duì)比較少。但最近這些年隨著我國(guó)衛(wèi)生條件的改善,這2個(gè)菌現(xiàn)在出現(xiàn)了互換位置。目前主要的是宋內(nèi)志賀菌,福氏志賀菌引起的痢疾相對(duì)來(lái)說(shuō)在逐漸減少。宋內(nèi)志賀菌引起的痢疾病情相對(duì)表現(xiàn)比較輕,引起慢性痢疾的相對(duì)比較少。目前我國(guó)臨床發(fā)現(xiàn)的痢疾并不是非常典型,主要就是癥狀表現(xiàn)期,沒(méi)有典型的膿血便、腹痛以及里急后重這些典型的痢疾癥狀。而癥狀相對(duì)比較輕,病程相對(duì)會(huì)明顯縮短,引起慢性痢疾相對(duì)也比較少。主要是由于我國(guó)痢疾志賀菌發(fā)生了菌群的變化,主要以宋內(nèi)志賀菌群為主。
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