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小兒肺部聽診位置
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師

小兒肺部聽診,可以聽前胸、后背,或者兩側(cè)肺部位置,聽診順序建議由上到下,由外到內(nèi)。聽診的時候要注意左右對稱,聽兩邊呼吸音是否一致,有無呼吸音增強,或者呼吸音降低,肺部是否聽到啰音,是干啰音還是濕啰音,如果有啰音,啰音是大量、中量或者少量。如果肺部聽到大量啰音,必要時需要完善胸片,甚至是胸部CT檢查,進一步明確是否有肺炎以及肺炎嚴重程度。如果聽到兩側(cè)呼吸音不對稱,比如有一側(cè)呼吸音比另外一側(cè)明顯降低,要注意詢問有無異物嗆咳史,如果有明確的異物嗆咳史,要警惕支氣管異物。建議到耳鼻喉科就診,進一步完善相關(guān)檢查,如做胸部的胸透,或者仿真支氣管鏡、纖維支氣管軟鏡等檢查,如果確診有異物,要進行異物取出術(shù)。

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