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胃癌腹水治療方法
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 張凱松 主任醫(yī)師
胃癌患者出現(xiàn)腹水一般通過利尿提高白蛋白水平,輸白蛋白以減少腹水。必要時(shí)如果腹水太嚴(yán)重,影響到呼吸,也可考慮穿刺抽腹水,但穿刺抽腹水在臨床原則上不首先考慮。因?yàn)槌楦顾矔?huì)丟大量蛋白,第二天有可能重新有腹水,所以一般采用提高蛋白膠體滲透壓以減少腹水。
晚期胃癌肝轉(zhuǎn)移可能造成肝臟損傷,肝臟功能減退、肝衰竭可以影響肝臟產(chǎn)生蛋白質(zhì),出現(xiàn)低蛋白血癥。血液中膠體滲透壓降低可以造成腹水,同時(shí)也可以產(chǎn)生肝硬變,門靜脈高壓也可以造成腹水。胃惡性腫瘤可有腹腔內(nèi)播散種植,可侵及到胃漿膜層,腹腔內(nèi)包括網(wǎng)膜上均存在散在腫瘤灶,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)癌性腹水。
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