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心包積液是什么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 劉文嫻 主任醫(yī)師

心包積液的原因與心包或全身疾病有關(guān),正常情況下心臟位于心包腔內(nèi),心包分成臟層心包和壁層心包,在心包腔中有少量潤滑液,通常<50ml。如果局部由于疾病原因,比如結(jié)核、腫瘤或內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫疾病、腎臟疾病以及心功能不全,均可引起心包內(nèi)液量增加。如果>50ml,則為心包積液。引起心包積液的原因,具體如下:1、結(jié)核:臨床最常見引起心包積液是結(jié)核性心包積液,即結(jié)核侵蝕到心包,而引起心包的結(jié)核病反應(yīng),出現(xiàn)心包積液,臨床上治療多需要進(jìn)行抗癆治療; 2、腫瘤:影響心包而出現(xiàn)癌性心包積液;3、風(fēng)濕免疫性疾?。罕热缂t斑狼瘡,也可以造成風(fēng)濕免疫性心包炎;4、心功能不全、體循環(huán)壓力過高:引起心包滲出,這種多為漏出液,表現(xiàn)為隨心衰加重,心包積液量增加;5、腎臟疾病:晚期腎功能不全、尿毒癥,也可以表現(xiàn)為心包積液。

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