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癌癥晚期為什么肚子痛
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 饒遠權 副主任醫(yī)師

癌癥晚期發(fā)生腹痛有很多原因,如肝癌晚期導致肝臟體積增大,肝臟腫瘤影響周圍神經(jīng),周圍組織侵犯導致腹痛,患者需要用止痛藥物進行對癥處理。但如果是腸癌晚期,甚至腸穿孔、合并腸腔并發(fā)癥,會導致腹痛,腹痛不可逆,不處理會導致嚴重腹膜炎,腹痛劇烈,通過普通止痛藥物很難緩解。還有一些腹痛,比如繼發(fā)膽囊炎引起腹水,周圍神經(jīng)壓迫、浸潤會引起癥狀。還有后腹膜淋巴結轉移,會導致腰酸、腹痛。但有很多疼痛不是與腫瘤相關,可能是普通炎癥,比如腸穿孔性腹膜,只是化療以后導致腸道細菌感染、紊亂,導致腹痛、腹瀉。所以腹痛不一定是晚期的必然癥狀,腹痛發(fā)生原因不一樣,治療方法也不一樣。
此外,也不是所有的癌癥晚期患者都會腹痛。很多晚期患者會出現(xiàn)或多或少各個臟器的功能改變,甚至合并轉移。還可能合并腫瘤侵犯,或者導致炎癥發(fā)生,甚至發(fā)生腹腔積液。所以腹痛原因首先要明確,并不是所有癌癥晚期都會導致腹痛,可能在別的地方出現(xiàn)疼痛,甚至晚期沒有疼痛表現(xiàn),所以癌癥晚期和腹痛不是必然聯(lián)系。

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