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        脾臟稍大嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
        脾臟稍大不嚴(yán)重,人體脾臟正常厚度應(yīng)在4cm左右,造成患者脾臟增大的原因常見(jiàn)于肝炎、肝硬化引起的門(mén)靜脈高壓。由于肝硬化導(dǎo)致回肝血流阻力增大、回肝血流速度減慢,表現(xiàn)為門(mén)靜脈高壓,此時(shí)脾臟可以呈現(xiàn)腫大的狀態(tài)。如果患者僅表現(xiàn)為脾臟稍大,且通過(guò)血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)均正常,通過(guò)肝功能檢查可以發(fā)現(xiàn)肝功能也正常,而通過(guò)B超檢查肝臟形態(tài)尚可,此時(shí)可以排除門(mén)靜脈高壓和脾亢的可能性。在排除上述因素的同時(shí),如果患者未出現(xiàn)任何不良癥狀,通??梢圆扇?dòng)態(tài)觀察脾臟的方式,如每3-6個(gè)月進(jìn)行B超檢查。觀察脾臟大小、形態(tài)有無(wú)異常,是否對(duì)血常規(guī)造成影響,有無(wú)發(fā)展為脾亢的可能性等。若不存在上述可能,則患者可以不采取任何治療措施,也無(wú)需服用或注射藥物,繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察即可。
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